| 1 | Nuoto Livorno Sport Management | Recchia Lorenzo, Albanese Pietro Vittorio, Di Maria Giulia, Bassini Arianna | 02'25''40 | |
| 2 | Cecina Nuoto Pallanuoto 2012 | Sardi Christian, Bernardini Lola, Formichi Alessia, Navarria Tommaso | 02'30''20 | |
| 3 | Athena Sporting Club Ponsacco | Campana Costanzo, Princi Edoardo, Schiaroli Caterina, Beghini Caterina | 02'34''00 | |
| 4 | Nuoto Livorno Sport Management | Mannari Diego, Rassu Andrea, Carloni Silvia | 02'36''20 | |
| 5 | Nuoto UISP 2003 - Cascina | Capiluppi Adele, Giuranna Andrea, Ferraro Giulia, Ulivi Samuele | 02'47''00 | |
| 6 | Amatori Nuoto Follonica SSD | Lusini Giovanni, Arzilli Agnese, Giovannetti Viola, Martini Ettore | 02'48''70 | |
| 7 | Rari Nantes Massa ASD | Fiorentini Sofia Viola, Bertacchi Filippo, Bertagnini Sofia, Giorgi Leonardo | 02'48''90 | |
| 8 | Nuoto Piombino | Cenerini Filippo, Minnella Rebecca, Signorini Tommaso, Balani Noemi | 02'52''00 | |
| 9 | Team Acqua Sport SSD - Livorno | Marconi Cesare, Fanciullo Cristiano, De Fusco Bianca, Bettini Ilaria | 02'54''00 | |
| 10 | Nuoto UISP 2003 - Cascina | D'Amelio Andrea, Favaro Lucrezia, Ghignola Greta, Vigilante Lorenzo | 02'54''70 | |
| 11 | Nuoto Livorno Sport Management | Baccigalupo Davide, Bregni Alessandro, Evola Giorgia, Bragagni Flora | 02'56''70 | |
| 12 | Nuoto Livorno Sport Management | Di Franco Alberto, Gallerini Roberto, Patti Agata, Bacci Giorgia | 02'57''70 | |
| 13 | Nuoto UISP 2003 - Cascina | Frediani Gregorio, Meucci Natalia, Marchetti Arianna, Cerrai Cesare Maria | 02'59''80 | |
| 14 | Nuoto Livorno Sport Management | Baroni Francesco, Silvestri Pietro, Ligas Emma, Guerrini Vittoria | 03'05''60 | |
| 15 | Cecina Nuoto Pallanuoto 2012 | Ceccanti Mattia, Carpentiero Chiara, Cerri Giulia, Iobbi Gregorio | 03'06''00 | |
| 16 | Team Acqua Sport SSD - Livorno | Fossaroli Francesco, Roberti Rene', Bettinelli Giorgia, Ferretti Vittoria | 03'09''30 | |
| 17 | Rari Nantes Massa ASD | Giandomenici Greta Siria, Falconi Lorenzo Ludovico, Liberatori Elisabetta, Tusini Edoardo | 03'11''50 | |
